ARCHETYPE ID | openEHR-EHR-CLUSTER.umg_probe.v0 |
Concept | UMG_Probe |
Description | Eine physikalische Probe zur Erforschung, Untersuchung oder Analyse, die von einer Person entnommen wurde oder die sich auf die Person bezieht. |
Use | Zur Dokumentation einer zu untersuchenden physischen Probe, Untersuchung oder Analyse, die von einer Person gesammelt wurde oder sich auf eine Person bezieht. Der Detaillierungsgrad dieses Archetyps ist den derzeitigen Praktiken in vielen Laboren weit voraus. Der Archetyp ist für die Verwendung in beiden Fällen vorgesehen: Fällen, in denen minimale Details zur Vorbereitung und Unterteilung von Proben erforderlich sind. Dieser CLUSTER-Archetyp kann in verschiedenen Kontexten verwendet werden: - Innerhalb eines INSTRUCTION-Archetyps, um eine zu entnehmende Probe zu beschreiben, oder um ein Exemplar zu beschreiben, das einer Labor-Serviceanfrage beigefügt ist. - Innerhalb eines ACTION-Archetyps zur Beschreibung der Probensammlung oder zum Testen in einer Laborumgebung. - Innerhalb eines OBSERVATION-Archetyps zur Beschreibung einer Probe, über die berichtet wird. Die Semantik mehrerer Elemente dieses Archetyps, kann sich, basierend auf dem vom Container-Archetyp bereitgestellten Kontext, ändern. Beispielsweise ist das Element "Methode der Probenentnahme" im Kontext eines INSTRUCTION-Archetyps die angeforderte Erfassungsmethode, während das gleiche Element im Kontext eines ACTION-Archetyps im Status 'Abgeschlossen' die tatsächliche Erfassungsmethode ist. Dieser Archetyp soll durch andere CLUSTER-Archetypen für Konzepte wie Probenbehälter, Probenvorbereitung sowie Probentransport und -lagerung ergänzt werden. Dieser Archetyp kann zusammen mit dem Archetyp "Probenbehälter" auf zwei Arten verwendet werden: "Probenbehälter" in "Probe" verschachtelt (z.B. wenn eine venöse Blutprobe in zwei Röhrchen Behälter aufgeteilt wird oder ein ganzer Dickdarm in drei Behälter aufgeteilt wird). Oder als 'Probe' in 'Probenbehälter' verschachtelt (z.B. wenn ein Eimer Formalin einen Abschnitt Dickdarm und einen Mastdarm enthält oder ein Gefäß fünf einzeln markierte Mole enthält). Das Wort "Entnahme", das in diesem Archetyp verwendet wird, bezieht sich immer auf die Handlung, die Probe direkt von der Person zu erhalten, nicht auf den Transport der Probe, nachdem sie von der Person entfernt wurde. |
Misuse | Nicht zur Erfassung von Informationen über Proben, die sich nicht auf eine bestimmte Person beziehen, wie z.B. einige Umweltproben. |
Purpose | Zur Dokumentation einer zu untersuchenden physischen Probe, Untersuchung oder Analyse, die von einer Person gesammelt wurde oder sich auf eine Person bezieht. |
References | |
Authors | Author name: Dr Ian McNicoll Organisation: freshEHR Clinical Informatics Email: ian.mcnicoll@oceaninformatics.com Date originally authored: 2009-01-27 |
Other Details Language | Author name: Dr Ian McNicoll Organisation: freshEHR Clinical Informatics Email: ian.mcnicoll@oceaninformatics.com Date originally authored: 2009-01-27 |
OtherDetails Language Independent | {licence=This work is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike 3.0 License. To view a copy of this license, visit http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0/., custodian_organisation=openEHR Foundation, original_namespace=org.openehr, custodian_namespace=org.openehr, original_publisher=openEHR Foundation, MD5-CAM-1.0.1=71B4FD8BB416C06ED8DD085475525F7E, build_uid=dfb35fa2-77bd-4b10-a0f7-5d2551d715b3, revision=0.0.1-alpha} |
Keywords | Probe, Labor, Laborprobe, Probenentnahme, Biopsy, Gewebe, Zytologie, Zelllehre, Entnahme, Probenentnahme |
Lifecycle | in_development |
UID | f29196b2-d035-42ed-a838-51213b8ffd8c |
Language used | de |
Citeable Identifier | 1246.145.1010 |
Revision Number | 0.0.1-alpha |
All | Archetype [runtimeNameConstraintForConceptName=null, archetypeConceptBinding=null, archetypeConceptDescription=Eine physikalische Probe zur Erforschung, Untersuchung oder Analyse, die von einer Person entnommen wurde oder die sich auf die Person bezieht., archetypeConceptComment=null, otherContributors=Marit Alice Venheim, Helse Vest IKT, Norway Erling Are Hole, Helse Bergen, Norway Vebjørn Arntzen, Oslo University Hospital, Norway (openEHR Editor) Koray Atalag, University of Auckland, New Zealand Heidi Aursand, Oslo universitetssykehus, Norway Silje Ljosland Bakke, Helse Vest IKT AS, Norway (openEHR Editor) SB Bhattacharyya, Sudisa Consultancy Services, India Greg Burch, Tiny Medical Apps, United Kingdom Ady Angelica Castro Acosta, CIBERES-Hospital 12 de Octubre, Spain Peter Fedorcsak, Oslo universitetssykehus, Norway Shahla Foozonkhah, Iran ministry of health and education, Iran Francesca Frexia, CRS4 - Center for advanced studies, research and development in Sardinia, Italy Heather Grain, Llewelyn Grain Informatics, Australia Åshild Halvorsen, Helse Nord RHF, Norway Sam Heard, Ocean Informatics, Australia Evelyn Hovenga, EJSH Consulting, Australia Lars Ivar Mehlum, Nasjonal IKT HF, Norway Christina Jaeger-Schmidt, Heidelberg University Hospital, Germany Lars Morgan Karlsen, DIPS ASA, Norway Nils Kolstrup, Skansen Legekontor og Nasjonalt Senter for samhandling og telemedisin, Norway Ronald Krawec, Alberta Health Services, Canada Tomi Laptoš, Marand, Slovenia Siri Laronningen, Kreftregisteret, Norway Liv Laugen, Oslo universitetssykehus, Norway Sabine Leh, Helse Bergen, Norway Heather Leslie, Atomica Informatics, Australia (openEHR Editor) Jens Lien, Bouvet Norge AS, Norway Neranga Liyanaarachchi, Ministry of Health, Postgraduate Institute of Medicine, Sri Lanka Anne M Gromsrud, DIPS AS, Norway Gunn Marit Barstad, Stavanger Universitetssykehus HF, Norway Ole Martin Sand, DIPS ASA, Norway Shane McKee, Belfast Health & Social Care Trust, United Kingdom Ian McNicoll, freshEHR Clinical Informatics, United Kingdom (openEHR Editor) John Meredith, NHS Wales Informatics Service, United Kingdom Pourya Nasimi, Trita Health-tech Company, Iran Arunakiry Natarajan, management4health, Germany Bjørn Næss, DIPS ASA, Norway Andrej Orel, Marand d.o.o., Slovenia Jayashree Panickar, Karolinska Institute, Sweden Ana Pereira, CINTESIS, CUF-Porto, Portugal Nils Petter Tveranger, Helse Vest IKT, Norway Jussara Rotzsch, Hospital Alemão Oswaldo Cruz, Brazil Ingrid Skard, Edproof, Norway Lídia Sousa, CINTESIS; Faculty of Medicine of Oporto University, Portugal Natalia Strauch, Medizinische Hochschule Hannover, Germany German Review Summary, HiGHmed Germany, Germany Norwegian Review Summary, Nasjonal IKT HF, Norway Rowan Thomas, St. Vincent's Hospital Melbourne, Australia Anders Thurin, VGR, Sweden John Tore Valand, Helse Bergen, Norway (openEHR Editor) Ørjan Vermeer, Haukeland Universitetssjukehus, Kvinneklinikken, Norway Lin Zhang, Taikang Insurance Group, China Enagnon ZOUNCTHEME, Aix Marseille Univerity, Benin, originalLanguage=de, translators=, subjectOfData=unconstrained, archetypeTranslationTree=null, topLevelToAshis={provider=[], target=[], capabilities=[], other_participations=[], content=[], identities=[], details=[], credentials=[], ism_transition=[], relationships=[], data=[], context=[], state=[], description=[], events=[], protocol=[], contacts=[], source=[], items=[ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0001], code=at0001, itemType=ELEMENT, level=1, text=Probenart, description=Die Art der Probe., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Optional, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0002], code=at0002, itemType=ELEMENT, level=1, text=Laborprobenidentifikator, description=Eine eindeutige Kennung der Probe, die normalerweise vom Labor vergeben wird., comment=Wird manchmal als "Accession Identifier" bezeichnet. Probenbehälter, z. B. Vakuumflaschen oder Gewebekassetten, haben ihre eigenen Kennungen, die im Element "Container identifier" des Archetyps "Probenbehälter" eingetragen werden können., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Optional, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_IDENTIFIER, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0003], code=at0003, itemType=ELEMENT, level=1, text=Externer Identifikator, description=Eine eindeutige Kennung der Probe, die von einer Organisation außerhalb des Labors wie dem Auftraggeber zugeordnet wurde., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Optional, repeating, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_IDENTIFIER, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0004], code=at0004, itemType=ELEMENT, level=1, text=Zeitpunkt des Probneingangs, description=Datum und Uhrzeit des Eingangs der Probe im Labor., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Optional, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_DATE_TIME, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0005], code=at0005, itemType=ELEMENT, level=1, text=Probennahme Bedingung, description=Eine Bedingung, die vorhanden sein sollte bzw. war, als die Probe entnommen werden sollte bzw. entnommen wurde., comment=Zum Beispiel: "fasten", "volle Blase", "steriles Feld" oder spezielle Anweisungen zur Handhabung oder sofortigen Verarbeitung der Probe, zum Beispiel "Nach Erhalt zentrifugieren". Kann auch verwendet werden, um bekannte Abweichungen von Entnahme- oder Handhabungsanweisungen zu dokumentieren, z.B. dass der Patient nicht gefastet hat. Wenn möglich, wird eine Kodierung der Probenahmebedingung mit einer Terminologie bevorzugt. Ob dieses Element Bedingungen enthält, die während der Probenahme vorhanden sein sollten oder waren, hängt vom Kontext des enthaltenen Archetyps ab, in der Regel eine INSTRUCTION oder eine ACTION. Der Inhalt dieses Elements im Kontext eines ACTION-Archetyps in einem abgeschlossenen Zustand kann verwendet werden, um zu entscheiden, ob signifikante Störfaktoren im Zusammenhang mit der Entnahme aufgetreten sind, die zum einpflegen des Elements 'Störfaktoren' eines OBSERVATION.laboratory_test_result-Archetyps verwendet werden können., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Optional, repeating, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0006], code=at0006, itemType=SLOT, level=1, text=Physische Eigenschaften, description=Physische Größen, Masse oder nicht messbare Eigenschaften der uentnehmenden Probe., comment=Zum Beispiel: Volumen, Masse, Umfang, Farbe, Geruch, Trübung. Mit diesem Element können die Eigenschaften der zu entnehmenden Probe im Kontext eines INSTRUCTION-Archetyps oder die Eigenschaften des zu entnehmenden Probe im Kontext eines ACTION- oder OBSERVATION-Archetyps angegeben werden. Beispielsweise kann eine INSTRUCTION die Entnahme von 20 ml Blut verlangen, während die entsprechende ACTION aufzeichnet, dass nur 15 ml entnommen wurden., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Optional, repeating, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=Include: All not explicitly excluded archetypes, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0007], code=at0007, itemType=ELEMENT, level=1, text=Probenentnahmemethode, description=Die Methode der Probenentnahme, die verwendet werden soll oder wurde., comment=Zum Beispiel: Venenpunktion, Biopsie, Resektion. Nach Möglichkeit wird die Kodierung der Probenentnahmemethode mit einer Terminologie bevorzugt. Wenn die Probenentnahmemethode über vorkoordinierte Kodes in das Element "Probenart" einbezogen wird, wird dieses Datenelement überflüssig., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Optional, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0008], code=at0008, itemType=ELEMENT, level=1, text=Kommentar des Probennehmers, description=Ergänzende Beschreibung zur Probenentnahme., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Optional, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0009], code=at0009, itemType=ELEMENT, level=1, text=Probenentnahmestelle, description=Identifizierung der Entnahmestelle, an der die Probe entnommen wurde., comment=Nach Möglichkeit wird die Kodierung des Namens der Probenentnahmestelle mit einer Terminologie bevorzugt. Verwenden Sie dieses Datenelement, um vorkoordinierte Probenentnahmestellen zu erfassen. Wenn die Anforderungen für die Darstellung der Probenentnahmestelle zur Laufzeit der Anwendung bestimmt werden oder diese eine komplexere Modellierung erfordern, z.B. relative Positionen, verwenden Sie in diesem Archetyp den SLOT "Anatomische Entnahmestelle". Wenn die Probenentnahmestelle über vorab koordinierte Kodes in das Element "Probenart" einbezogen wird, wird dieses Datenelement überflüssig., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Optional, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0010], code=at0010, itemType=SLOT, level=1, text=Anatomische Probenentnahmestelle, description=Strukturierte Angaben zur anatomischen Stelle, an der die Probe entnommen wurde., comment=Verwenden Sie diesen SLOT, um die Archetypen CLUSTER.anatomical_location, CLUSTER.relative_location oder CLUSTER.anatomical_location_clock einzufügen, wenn die Anforderungen für die Aufzeichnung der Probenentnahmestelle zur Laufzeit von der Anwendung bestimmt werden oder komplexere Modellierungen wie relative Positionen erforderlich sind. Wenn die Anatomische Entnahmestelle über vorab koordinierte Codes in das Element "Entnahmestelle" einbezogen wird, wird die Verwendung dieses SLOTs überflüssig., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Optional, repeating, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=Include: All not explicitly excluded archetypes, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0016], code=at0016, itemType=ELEMENT, level=1, text=Zeitpunkt der Probenentnahme, description=Das Datum und die Uhrzeit, zu der die Probennahme angeordnet wurde oder stattfand., comment=Dieser Zeitpunkt wird hauptsächlich in den Zeitangaben, von INSTRUCTION, ACTION oder OBSERVATION erfasst. Da es sich jedoch um eine wichtige Information handelt, kann es nützlich sein, diese auch direkt mit der Probe selbst zu verknüpfen., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Optional, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CHOICE, bindings=null, values=Choice of:
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