ARCHETYPE Entlassung von der Intensivstation (openEHR-EHR-ADMIN_ENTRY.its_discharge.v0)

ARCHETYPE IDopenEHR-EHR-ADMIN_ENTRY.its_discharge.v0
ConceptEntlassung von der Intensivstation
DescriptionAdministrative Daten bei der Entlassung von der Intensivstation.
UseVerwenden Sie diesen archetypen, um spezifsche administrative Daten bei der Entlassung von der Intensivstation darzustellen. Die Daten entsprechen den Qualitätskriterien des DIVI-Kerndatensatzes.
MisuseNicht für die Darstellung administrativer Daten bei der Entlassung von anderen Stationen verwenden.
PurposeZur Darstellung spezifschen administrativen Daten bei der Entlassung von der Intensivstation.
ReferencesKerndatensatz Intensivmedizin 2010 der DIVI und DGAI.

https://www.divi.de/empfehlungen/publikationen/intensivmedizin/397-kerndatensatz-intensivmedizin-2010/file

L. Martin L., Marx G. Qualitätsindikatoren in der Intensivmedizin: Quality indicators in intensive care medicine. Aktuelles Wissen für Anästhesisten. Refresher Course Nr. 41. 2015; 99-106.
Copyright© HiGHmed
AuthorsAuthor name: Natalia Strauch
Organisation: Medizinische Hochschule Hannover
Email: Strauch.Natalia@mh-hannover.de
Date originally authored: 2020-04-16
Other Details LanguageAuthor name: Natalia Strauch
Organisation: Medizinische Hochschule Hannover
Email: Strauch.Natalia@mh-hannover.de
Date originally authored: 2020-04-16
Other Details (Language Independent)
  • Licence: This work is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike 3.0 License. To view a copy of this license, visit http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0/.
  • Custodian Organisation: HiGHmed
  • References: Kerndatensatz Intensivmedizin 2010 der DIVI und DGAI. https://www.divi.de/empfehlungen/publikationen/intensivmedizin/397-kerndatensatz-intensivmedizin-2010/file L. Martin L., Marx G. Qualitätsindikatoren in der Intensivmedizin: Quality indicators in intensive care medicine. Aktuelles Wissen für Anästhesisten. Refresher Course Nr. 41. 2015; 99-106.
  • Original Namespace: org.highmed
  • Original Publisher: HiGHmed
  • Custodian Namespace: org.highmed
  • MD5-CAM-1.0.1: 1E16780FA54049A4587357C38A91DB1A
  • Build Uid: d2a33403-6ce0-42fc-9303-75860a9df13a
  • Revision: 0.0.1-alpha
KeywordsIntensive Care Unit, ITS, Entlassung
Lifecyclein_development
UID7d79c97d-5986-4d65-ab87-bd35dd68acca
Language usedde
Citeable Identifier1246.145.1178
Revision Number0.0.1-alpha
data
Palliative Therapie?Palliative Therapie?: Entlassung zur palliativen Therapie?
  • Ja [Es wurden palliative Maßnahmen durchgeführt.]
  • Nein [Es wurden keine palliativen Maßnahmen durchgeführt.]
DNR/ANDDNR/AND: Es wurde ein Verzicht auf die cardiopulmonale Wiederbelebung und eine Therapiebegrenzung in Form einer DNR-Anordnung (do not resuscitate) oder AND (allow natural death) erteilt.
  • Ja [Es gibt ein DNR-Vermerk in den Patientenakten.]
  • Nein [Es gibt kein DNR-Vermerk in den Patientenakten.]
DNR-GrundDNR-Grund: Begründung des DNR (Do not resuscitate)-Vermerks.
Der Wert fehlt, wenn das Element "DNR/AND" Wert "Nein" angenommen hat.
  • Patientenverfügung [Ein DNR-Vermerk wurde durch Patientenverfügung vom Patienten selbst gemacht.]
  • Entscheidung des Betreuers [Ein DNR-Vermerk wurde durch den Betreuer/Stellvertreter des Patienten gemacht.]
  • Keine medizinische Indikation [NDR-Vermerk durch den verantwortlichen Arzt aufgrund fehlender medizinischer Indikation.]
DNR-Therapeutisches ProzedereDNR-Therapeutisches Prozedere: Weitere Behandlung des Patienten mit einer DNR-Anordnung.
Der Wert fehlt, wenn das Element "DNR/AND" Wert "Nein" angenommen hat.
  • Palliativbehandlung [Palliativbehandlung mit DNR-Vermerk.]
  • Therapiebegrenzung [Es erfolgt eine Therapiebegrenzung.]
ExitusExitus: Exitus auf Intensivstation?
  • Ja [Der Patient ist während seines Aufenthaltes auf ITS verstorben.]
  • Nein [Der Patient ist während seines Aufenthaltes auf ITS nicht verstorben.]
OrganspendeOrganspende: Wurde eine Organspende durchgeführt?
Der Wert fehlt, wenn das Element "Exitus" Wert "Nein" angenommen hat.
  • Ja [Eine postmortale Organspende wurde durchgeführt.]
  • Nein [Keine Organspende wurde durchgeführt.]
BeatmungsstundenBeatmungsstunden: Gesamt-Beatmungsstunden auf der ITS.
Property: Time
Units: h
VerlegungszielVerlegungsziel: Detaillierte Angaben zum Verlegungsziel (für Überlebende).
Include:
All not explicitly excluded archetypes
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