ARCHETYPE Modalität (openEHR-EHR-OBSERVATION.modalitaet.v0)

ARCHETYPE IDopenEHR-EHR-OBSERVATION.modalitaet.v0
ConceptModalität
DescriptionDieser Archetyp beschreibt die strukturierte Dokumentation einer medizinischen Beobachtung, die mithilfe einer Modalität – im Sinne eines diagnostischen Medizingeräts – vollständig durchgeführt und in einem referenzierbaren Format (z. B. xxx) abgelegt wurde. Dazu zählen z. B. Elektrokardiogramme (EKG), Pulsoxymetrie, Blutdruckmessgeräte oder andere bildgebende oder messende Systeme. Der Fokus liegt dabei nicht auf der Extraktion einzelner Parameter, sondern auf der Verlinkung, Charakterisierung und Interpretation des Gesamtdatensatzes (z. B. 12-Kanal-EKG oder andere diagnostische Modalitäten). Der Archetyp bietet die Möglichkeit, externe Ressourcen über eine URI zu referenzieren, Details zur Modalität zu erfassen (z. B. Messmethode, Frequenz, Messerverfahren) sowie automatisierte Geräteinterpretationen (z. B. "Sinusrhythmus, keine Auffälligkeiten") strukturiert abzulegen.
UseDokumentation eines vollständigen diagnostischen Ergebnisses (z. B. EKG-Datei). Referenzierung der Datei per URI oder Pfad. Dokumentation der durch das Gerät erzeugten Interpretation. Ergänzung durch menschliche Befundung oder Kontextinformation.
MisuseNicht zur Aufzeichnung der vollständige Rohdaten (z. B. vollständige EKG-Kurven) geeignet. Nicht zur Aufzeichnung eines einzelnen Messparameter geeinget. Dafür spezifische Archetypen wie „Pulse“, „Blood Pressure“, „Oxygen Saturation“ verwenden Nicht geeignet zur Speicherung von technischen Geräteeinstellungen oder -konfigurationen.
PurposeZur Abbildung vollständiger diagnostischer Modalitätsdaten (z. B. ein vollständiges EKG, EEG, Spirometrie etc.), welche extern gespeichert sind, jedoch klinisch relevant referenziert, interpretiert und mit weiteren Informationen versehen dokumentiert werden müssen.
References
Copyright© HiGHmed
AuthorsAuthor name: Alina Rehberg
Organisation: Medizinische Hochschule Hannover
Email: rehberg.alina@mh-hannover.de
Date originally authored: 2025-06-03
Other Details LanguageAuthor name: Alina Rehberg
Organisation: Medizinische Hochschule Hannover
Email: rehberg.alina@mh-hannover.de
Date originally authored: 2025-06-03
OtherDetails Language Independent{licence=This work is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike 3.0 License. To view a copy of this license, visit http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0/., custodian_organisation=HiGHmed, original_namespace=org.highmed, original_publisher=HiGHmed, custodian_namespace=org.highmed, MD5-CAM-1.0.1=68419AA85B769A3FDB579523C1C8B5BE, build_uid=37abc051-c71c-47bb-ab38-7e396ebb46b7, revision=0.0.1-alpha}
KeywordsModalität, Vitalparameter, EKG, Puls, Blutdruck, Sauerstoffsättigung, Monitoring, Überwachung, Messwerte, Patientenüberwachung
Lifecyclein_development
UIDf3451ec0-1572-4893-82ac-5623461a349b
Language usedde
Citeable Identifier1246.145.2435
Revision Number0.0.1-alpha
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  •  Text
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Die Kodierung des Befundes mit einer Terminologie ist, falls möglich, bevorzugt., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Optional, repeating, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[at0011], code=at0011, itemType=CLUSTER, level=4, text=Messwerte, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Optional, repeating, cardinalityFormal=1..*, cardinalityText=, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[at0011]/items[at0012], code=at0012, itemType=ELEMENT, level=5, text=Beschreibung, description=Beschreibung um welchen Messwert es sich handelt z.B. 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