TEMPLATE Follow-Up (Follow-Up)

TEMPLATE IDFollow-Up
ConceptFollow-Up
DescriptionDas Template Follow-Up dient der Dokumentation einer Nachverfolgung eines Patienten nach einem stationären Krankenhausaufenthalt aufgrund einer Herzinsuffizienz.
PurposeDas Template Follow-Up dient der Dokumentation einer Nachverfolgung eines Patienten nach einem stationären Krankenhausaufenthalt aufgrund einer Herzinsuffizienz.
References
Other Details (Language Independent)
  • MetaDataSet:Sample Set : Template metadata sample set
  • MD5-CAM-1.0.1: 57cffeca01455bdc81eb20716ffdb5e9
  • PARENT:MD5-CAM-1.0.1: 828E3A9242B5A392FFB0A74D4AC7F494
  • Sem Ver: 5.0.1
  • Build Uid: bef6d6bb-a58d-49f1-a2c7-c8cd942c5d28
  • Original Language: ISO_639-1::de
Language useden
Citeable Identifier1246.169.189
Root archetype idopenEHR-EHR-COMPOSITION.progress_note.v0
Progress NoteProgress Note: Document used to record details of health-related events that have occurred as part of the subject's care, and/or the subject's health status, findings, opinions and plans that are current at the time of recording.
Follow-UpFollow-Up: For the representation of a follow-up after an intervention.
Data
Any eventAny event: Any event.
Data
Contact successful?Contact successful?: Was the establishment of contact with the patient successful?
Details about the communication typeDetails about the communication type: This element can be used to capture additional details of the communication type that are not represented by other elements.
  • Wiedervorstellung ambulant
  • Wiedervorstellung stationär
Details about the participantDetails about the participant: This element can be used to capture additional details about the participant that are not represented by other elements.
DeathDeath: This cluster is to be used to document whether the patient has died.
Patient has died?Patient has died?: Has the patient died?
null_flavour
Angaben zum TodAngaben zum Tod: Angaben über den Tod einer Person, die mit übergeordneten Datenelementen für die Registrierung übereinstimmen zB. Sterberegister.
SterbedatumSterbedatum: Der Zeitpunkt, an dem die Person verstorben ist.
TodesursacheTodesursache: Die Ursache, welche zum Tode geführt hat.
Die Todesursache sollte, wenn möglich, mit einer Terminologie kodiert werden.
Terminology: highmed_ucc
  • Herzinsuffizienz 
  • kardiovaskulär, außer Herzinsuffizienz 
  • nicht kardiovaskulär 
null_flavour
Todesursache kardiovaskulärTodesursache kardiovaskulär: Ergänzende Angaben über den Tod, die nicht in anderen Bereichen erfasst wurden.
  • Herzinfarkt
  • Schlaganfall
  • andere kardiovaskuläre Ursache
null_flavour
Stationärer Krankenhausaufenthalt in den letzten 6 Monaten aufgrund einer Verschlechterung der Herzinsuffizienz seit letzter studienbedingter Kontaktaufnahme?Stationärer Krankenhausaufenthalt in den letzten 6 Monaten aufgrund einer Verschlechterung der Herzinsuffizienz seit letzter studienbedingter Kontaktaufnahme?: Within this cluster results of the follow-up should be documented.
The name of the cluster is the question.
CommentComment: A comment on the answer.
KrankenhausaufenthaltKrankenhausaufenthalt: Zur Darstellung eines stationären oder ambulaten Krankenhausaufenthaltes an einem Ort innerhalb einer Klinik.
Art des AufenthaltesArt des Aufenthaltes: Art des Aufenthaltes.
  • Stationär 
BeginnBeginn: Zeitlicher Beginn des Aufenthaltes am beschriebenen Ort. Werden mit diesem Archetyp mehrere Krankenhausaufenthalte erfasst, kann dieses Element für den ersten Krankenhausaufenthalt genutzt werden.
KommentarKommentar: Zusätzliche Kommentare.
Details zum AufenthaltDetails zum Aufenthalt: Details zum Aufenthalt.
GrundGrund: Was war der Grund für den Krankenhausaufenthalt des Patienten? Verschiedene Gründe für einen Krankenhausaufenthalt können dabei über eine Wiederholung des Clusters "Details zum Aufenthalt" dokumentiert werden.
  • Verschlechterung der Herzinsuffizienz
AnzahlAnzahl: Wie viele Krankenhausaufenthalte hatte der Patient zum Zeitpunkt der Dokumentation?
>=0
Weitere Krankenhausaufenthalte seit letzter studienbedingter Kontaktaufnahme (außer Herzinsuffizienz)?Weitere Krankenhausaufenthalte seit letzter studienbedingter Kontaktaufnahme (außer Herzinsuffizienz)?: Within this cluster results of the follow-up should be documented.
The name of the cluster is the question.
ResponseResponse: The answer to the question to be answered in the follow-up.
null_flavour
CommentComment: A comment on the answer.
KrankenhausaufenthaltKrankenhausaufenthalt: Zur Darstellung eines stationären oder ambulaten Krankenhausaufenthaltes an einem Ort innerhalb einer Klinik.
Art des AufenthaltesArt des Aufenthaltes: Art des Aufenthaltes.
  • Stationär 
BeginnBeginn: Zeitlicher Beginn des Aufenthaltes am beschriebenen Ort. Werden mit diesem Archetyp mehrere Krankenhausaufenthalte erfasst, kann dieses Element für den ersten Krankenhausaufenthalt genutzt werden.
KommentarKommentar: Zusätzliche Kommentare.
Details zum AufenthaltDetails zum Aufenthalt: Details zum Aufenthalt.
GrundGrund: Was war der Grund für den Krankenhausaufenthalt des Patienten? Verschiedene Gründe für einen Krankenhausaufenthalt können dabei über eine Wiederholung des Clusters "Details zum Aufenthalt" dokumentiert werden.
  • kardiovaskulär
  • nicht kardiovaskulär
Details zum GrundDetails zum Grund: Hier können weitere Details zum Grund für den Krankenhausaufenthalt des Patienten angegeben werden, die nicht bereits mit dem Element Grund erfasst wurden.
  • Herzinfarkt
  • Schlaganfall
  • andere kardiovaskuläre Ursache
AnzahlAnzahl: Wie viele Krankenhausaufenthalte hatte der Patient zum Zeitpunkt der Dokumentation?
>=0
Wurde seit letzter studienbedingter Kontaktaufnahme eine Herztransplantation (HTX) durchgeführt?Wurde seit letzter studienbedingter Kontaktaufnahme eine Herztransplantation (HTX) durchgeführt?: Within this cluster results of the follow-up should be documented.
The name of the cluster is the question.
ResponseResponse: The answer to the question to be answered in the follow-up.
null_flavour
CodeCode: A comment on the answer.
Terminology: Snomed Clinical Terms
  • Transplantation of heart (procedure) 
Wurde seit letzter studienbedingter Kontaktaufnahme ein linksventrikuläres Herzunterstützungssystem (LVAD) implantiert?Wurde seit letzter studienbedingter Kontaktaufnahme ein linksventrikuläres Herzunterstützungssystem (LVAD) implantiert?: Within this cluster results of the follow-up should be documented.
The name of the cluster is the question.
ResponseResponse: The answer to the question to be answered in the follow-up.
null_flavour
CodeCode: A comment on the answer.
Terminology: Snomed Clinical Terms
  • Implantation of ventricular assist device (procedure) 
CommentComment: Additional comment.