TEMPLATE test_integrity_on (test_integrity_on)

TEMPLATE IDtest_integrity_on
Concepttest_integrity_on
DescriptionNot Specified
PurposeNot Specified
References
Other Details (Language Independent)
  • MetaDataSet:Sample Set : Template metadata sample set
Language useden
Citeable Identifier1246.169.2596
Root archetype idopenEHR-EHR-COMPOSITION.report.v1
ReportReport: Document to communicate information to others, commonly in response to a request from another party.
Other Context
Report IDReport ID: Identification information about the report.
StatusStatus: The status of the entire report. Note: This is not the status of any of the report components.
Barthel Index nach dem Hamburger ManualBarthel Index nach dem Hamburger Manual: Barthel-Index nach dem Hamburger Manual zur Erfassung grundlegender Alltagsaktivitäten.
Data
Jedes EreignisJedes Ereignis: Standardwert, ein undefinierter/s Zeitpunkt oder Intervallereignis, das explizit im Template oder zur Laufzeit der Anwendung definiert werden kann.
Data
EssenEssen: Fähigkeit zu essen.
  • 0: Kein selbstständiges Einnehmen UND keine MS (Magensonde)/PEG-Ernährung (künstliche Ernährung) 
  • 5: Hilfe bei mundgerechter Vorbereitung, aber selbstständiges Einnehmen ODER Hilfe bei PEG-Beschickung/-Versorgung 
  • 10: Komplett selbstständig ODER selbstständige PEG-Beschickung/-Versorgung 
Aufsetzen & UmsetzenAufsetzen & Umsetzen: Fähigkeit der Bewegung aus dem Bett zum Stuhl und umgekehrt.
  • 0: Wird faktisch nicht aus dem Bett transferiert 
  • 5: Erhebliche Hilfe (geschulte Laienhilfe oder professionelle Hilfe) 
  • 10: Aufsicht oder geringe Hilfe (ungeschulte Laienhilfe) 
  • 15: Komplett selbstständig aus liegender Position in (Roll-)Stuhl und zurück 
Sich WaschenSich Waschen: Fähigkeit, sich um die persönliche Hygiene wie Zähneputzen, Rasieren und Frisieren zu kümmern.
  • 0: Erfüllt "5" nicht 
  • 5: Vor Ort komplett selbstständig inkl. Zähneputzen, Rasieren und Frisieren 
ToilettenbenutzungToilettenbenutzung: Fähigkeit, die Toilette zu benutzen.
  • 0: Benutzt faktisch weder Toilette noch Toilettenstuhl 
  • 5: Vor Ort Hilfe oder Aufsicht bei Toiletten- oder Toilettenstuhlbenutzung oder deren Spülung/ Reinigung erforderlich 
  • 10: Vor Ort komplett selbstständige Nutzung von Toilette oder Toilettenstuhl inkl. Spülung/Reinigung 
Baden/DuschenBaden/Duschen: Selbstständigkeit bei der Körperhygiene.
  • 0: Erfüllt "5" nicht 
  • 5: Selbstständiges Baden oder Duschen inkl. Ein-/Ausstieg, sich reinigen und abtrocknen 
Aufstehen & GehenAufstehen & Gehen: Fähigkeit des selbständigen Aufstehens und Gehens.
  • 0: Erfüllt "5" nicht 
  • 5: Mit Laienhilfe oder Gehwagen vom Sitz in den Stand kommen und Strecken im Wohnbereich bewältigen alternativ: im Wohnbereich komplett selbstständig im Rollstuhl 
  • 10: Ohne Aufsicht oder personelle Hilfe vom Sitz in den Stand kommen und mindestens 50m mit Hilfe eines Gehstockes gehen 
  • 15: Ohne Aufsicht oder personelle Hilfe vom Sitz in den Stand kommen und mindestens 50m ohne Gehwagen (aber ggf. mit Stöcken/Gehstützen) gehen 
TreppensteigenTreppensteigen: Fähigkeit, Treppen zu steigen.
  • 0: Erfüllt "5" nicht 
  • 5: Mit Aufsicht oder Laienhilfe mind. ein Stockwerk hinauf und hinunter 
  • 10: Ohne Aufsicht oder personelle Hilfe (ggf. inkl. Stöcken/Gehstützen) mindestens ein Stockwerk hinauf- und hinuntersteigen 
An- und AuskleidenAn- und Auskleiden: Fähigkeit, Kleidung auszuwählen, anzuziehen und zu befestigen.
  • 0: Erfüllt "5" nicht 
  • 5: Kleidet mindestens den Oberkörper in angemessener Zeit selbstständig an und aus, sofern die Utensilien in greifbarer Nähe sind 
  • 10: Zieht sich in angemessener Zeit selbstständig Tageskleidung, Schuhe (und ggf. benötigte Hilfsmittel z.B. Antithrombose-Strümpfe, Prothesen) an und aus 
StuhlinkontinenzStuhlinkontinenz: Kontrollverluste in Bezug auf Stuhlinkontinenz.
  • 0: Ist durchschnittlich mehr als 1x/Woche stuhlinkontinent 
  • 5: Ist durchschnittlich nicht mehr als 1x/Woche stuhlinkontinent oder benötigt Hilfe bei rektalen Abführmaßnahmen / AP-Versorgung 
  • 10: Ist stuhlkontinent, ggf. selbstständig bei rektalen Abführmaßnahmen oder AP-Versorgung 
HarninkontinenzHarninkontinenz: Kontrollverluste in Bezug auf Harninkontinenz.
  • 0: Ist durchschnittlich mehr als 1x/Tag harninkontinent 
  • 5: Kompensiert seine Harninkontinenz selbstständig und mit überwiegendem Erfolg (durchschnittlich nicht mehr als 1x/Tag Einnässen von Kleidung oder Bettwäsche) oder benötigt Hilfe bei der Versorgung seines Harnkathetersystems 
  • 10: Ist harnkontinent oder kompensiert seine Harninkontinenz / versorgt seinen DK (Dauerkatheter) komplett selbstständig und mit Erfolg (kein Einnässen von Kleidung oder Bettwäsche) 
GesamtpunktzahlGesamtpunktzahl: Summe der einzelnen Bewertungen, die für jede der beitragenden Variablen zugewiesen wurden.
0..100
AuswertungAuswertung: Hier besteht die Möglichkeit Auswertungen zu definieren, die es zum Barthel Index gibt.
  •  Coded Text
  •  Text
  •  Ordinal
BemerkungenBemerkungen: Bemerkungen, die während des Tests gemacht wurden.
State
EinflussfaktorenEinflussfaktoren: Beschreibung aller Probleme oder Faktoren, die sich auf die Bewertung auswirken können.
RecommendationRecommendation: A suggestion, advice or proposal for clinical management.
Data
TopicTopic: The topic or subject of the recommendation.
Useful if multiple types of recommendations are made at the same time, and within the same data set.
RecommendationRecommendation: Narrative description of the recommendation.
May be coded, using a terminology, if required.
RationaleRationale: Justifications for the recommendation.
Protocol
Last updatedLast updated: The date this recommendation was last updated.